健康危機管理ニュース
感染症・健康危機管理ニュース
*感染症・健康危機管理ニュース 4月17日 緒方剛
保健所などの関係者に、健康危機に関する新規の国・自治体関連情報及び事例をご紹介しています。
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変異株感染者における短い潜伏期間
https://www.mdpi.com/1660-4601/19/3/1127/htm
https://www.mdpi.com/1660-4601/19/7/3889/htm
日本の茨城における確認時に家庭内接触を通じたウイルス伝播によるデルタ変異型感染症の無症状COVID-19患者の低い割合
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ghm/advpub/0/advpub_2021.01116/_article/-char/en
Covid19の配偶者ではない家族接触者における二次感染率
https://www.mdpi.com/1660-4601/18/17/8921
土浦市におけるcovid-19 アウトブレイクの感染源と対応
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jph/68/10/68_21-050/_article
感染経路不明のCOVID-19症例における「診断の長期の遅れ」はその後の倍加時間と逆相関する
https://www.mdpi.com/1660-4601/18/7/3377/html
日本のcovid-19症例における診断の遅れの高い割合
https://www.mdpi.com/1660-4601/17/22/8655/htm
https://www.carenet.com/news/general/carenet/51261
オミクロンBA.5優勢期におけるCOVID-19の潜伏期間 (CDC新興感染症誌/全国保健所長会事業班)
日本におけるオミクロンBA.5優勢期におけるCOVID-19の平均潜伏期間 は2.6（95％信頼区間2.5–2.8）日であり、デルタ株優勢期における潜伏期間より短かった。潜伏期間は会食や成人の感染源と関連していた。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/29/3/22-1360_article
オミクロンBA.2優勢期における家庭内接触者に対する新型コロナウイルスのワクチン効果 (CDC新興感染症誌/全国保健所長会事業班)
最近（3 か月未満）接種のない家庭内接触者の発病率は、2回接種していない初発患者の接触者より、2回接種した初発患者の接触者の方が低く、間接的なワクチン効果を示した。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/7/23-0968_article
４月１６日 麻しん（はしか）患者の発生につい (徳島県)
１０歳未満 女性 ３月下旬 海外渡航歴（ベトナム）あり
４月８日 発熱あるが解熱https://www.pref.tokushima.lg.jp/anshin/kinkyu/kikikanrikaigi/7303498/
４月１５日 麻しんの発生に関するリスクアセスメント (国立健康危機管理研究機構)
推定感染地域を国外とする届出は56%（18例）であり、最も多かった地域はベトナム（13例）
20歳代は44%（14例）で最も多く、次いで30歳代が25%（8例） 定期接種対象年齢に満たない0歳は13%（4例）
2回接種を完了していない者に不明を含めた割合は全体の78%（25例）
https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ma/measles/090/measles_ra_2025_1.pdf?_fsi=LZk6o2gA
４月１２日 麻しん（はしか）患者の発生について (茨城県)
４月11日に公表した麻しん患者（20代、男性）の同居家族
20代（女性）、麻しん予防接種歴不明 ４／11（金） 発熱、倦怠感出現
https://www.pref.ibaraki.jp/somu/hodo/hodo/pressrelease/hodohappyoushiryou/2203/documents/250412sippeitaisakuka.pdf
４月１１日 麻しん（はしか）患者の発生について (茨城県)
20代（男性）、麻しん予防接種歴 不明 ４／１（火） 発熱出現
40代（男性）、麻しん予防接種歴 1回 ４／６（日） 発熱出現https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/documents/250411_siryoteikyou1.pdf
https://www.pref.ibaraki.jp/somu/hodo/hodo/pressrelease/hodohappyoushiryou/2203/documents/250412sippeitaisakuka.pdf
４月９日 麻しん(はしか)患者の発生に伴う注意喚起 (東大阪市)
30歳代 男性 発症日 令和7年3月31日(月曜日)
https://www.city.higashiosaka.lg.jp/0000038419.html
４月８日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (愛知県)
20代 男性（半田市在住） 麻しん予防接種歴有り(1回)
渡航歴：3月15日から3月17日まで カンボジアに滞在 3月17日から3月22日まで ラオスに滞在 3月28日（金曜日） 発症（発熱）
https://www.pref.aichi.jp/press-release/measles0408.html
４月８日 麻しん（はしか）患者の発生について (茨城県)
１例目 40代（男性）、麻しん予防接種歴 不明 ３月31日 発熱出現
２例目 40代（男性）、麻しん予防接種歴 1回 ４月 ３日 悪寒出現
https://www.pref.ibaraki.jp/somu/hodo/hodo/pressrelease/hodohappyoushiryou/2203/documents/250408sippeitaisaku.pdf
４月４日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (愛知県)
20代 男性（半田市在住） 麻しん予防接種歴有り(１回)
３月15日から３月17日まで カンボジアに滞在 ３月17日から３月22日まで ラオスに滞在 ３月28日(金) 発症（発熱）
https://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/564203.pdf
４月４日 麻しん（はしか）に関する注意情報 (大阪府)
10歳未満・男性 ワクチン歴：なし 渡航歴：あり（ベトナム）発症日：令和7年3月25日https://www.pref.osaka.lg.jp/hodo/fumin/o100030/prs_51073.html
４月３日 麻しん（はしか）の患者の発生について (三重県)
女性 10歳未満 職 業：未就学児 発病日：令和７年３月26日（水）
予防接種歴：１回 渡航歴：あり ３月19日 ベトナムから帰国
https://www.pref.mie.lg.jp/common/content/001190808.pdf
４月１日 エムボックス診療の手引き (厚生労働科学研究事業班)
下記①〜③の背景を有するエムポックス患者については治療薬テコビリマト（Tecovirimat）の使用が考慮される。
①重度の免疫不全状態にある患者
②以下の背景を有する患者
③発症時にエムポックスの症状が遷延してい る、または生命を脅かす患者
https://www.mhlw.go.jp/content/001463222.pdf
３月３１日 大規模災害時の保健医療福祉活動に係る体制の強化について (厚生労働省)
被災都道府県に保健医療福祉調整本部が設置された際に、必要に応じて被災地域を所管する保健所に保健医療福祉調整地域本部を設置すること。
本部長を補佐するため統括DHEAT 等を配置すること。
保健医療福祉活動チームの派遣に当たっては、各チームの派遣先や活動内容等を都道府県防災部局を含む関係部局間で共有すること。
なお、災害規模に応じて厚生労働省が必要性を判断した場合には、DHEAT 先遣隊が派遣 されるので、保健医療福祉調整本部の設置及び運営等に活用すること。
災害時保健医療福祉活動支援システム（D24HD24H）の活用に当たっては、「災害時保健医療福祉活動支援システム（D24HD24H）」の活用について（周知））」において、運用要領をお示ししているので参照されたい。
https://www.thpa.or.jp/wp/wp-content/uploads/2025/04/0407sai.pdf
３月２９日 百日咳患者数の増加およびマクロライド耐性株の分離頻度増加について (日本小児科学会)
学校保健安全法では、特有の咳が消失するまで又は 5 日間の適正な抗菌薬投与が終了すれば登校可能となっているが、マクロライド耐性の可能性もあり、咳が続いている間はマスクなどの咳エチケットが必要である。
耐性菌に対する代替治療薬として十分な知見を有する薬剤はないが、ST合剤の使用が考慮される。https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20250402_hyakunitizeki1.pdf
３月２９日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (愛知県)
10歳未満 男性（犬山市在住） 麻しん予防接種歴無し
渡航歴：３月１日から３月22日まで ベトナムに滞在 ３月24日(月) 発症（発熱）
https://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/562655.pdf
３月２９日 麻しん（はしか）患者の発生について (千葉県)
20代・男性、流山市在住 麻しん予防接種歴なし 3月22日 発症
https://www.pref.chiba.lg.jp/shippei/press/2024/documents/0329mashin.pdf
３月２８日 麻しん（はしか）患者の発生について (埼玉県)
30代 男性 令和7年3月22日（土） 麻しん予防接種歴：1回
令和7年3月8日～3月14日 ベトナムに滞在
https://www.pref.saitama.lg.jp/a0710/news/page/news2025032801.html
３月２８日 麻しん（はしか）の患者の発生について (川崎市)
４０代 男性 予防接種歴：不明 ３月１３日（木）ベトナムから帰国
３月２２日（土）発症日
https://www.city.kawasaki.jp/templates/prs/cmsfiles/contents/0000175/175558/20250328.pdf
３月２８日 侵襲性髄膜炎菌感染症発生時対応ガイドライン (国立感染症研究所)
濃厚接触者の定義『患者の症状出現日7日前～有効な治療開始後24時間の間に』以下に該当する者
濃厚接触者、ハイリスク者は抗菌薬の予防投与に加えワクチンを1回接種する。
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/imd/imd-guideline-20250328.pdf
３月２７日 麻しんの発生届（検査診断例）が提出されました。 (宇都宮市)
1歳児（麻しん予防接種歴無）3月10日（月曜日） 発症 3月10日（月曜日） 23時頃 ホーチミン発の航空機を利用
https://www.city.utsunomiya.lg.jp/kenko/iryo/kansensho/etc2/1004539.html
３月２７日 麻しん（はしか）患者の発生について (堺市)
20 代・女性 発症日：令和 7 年 3 月 24 日（月） ワクチン接種歴：2 回
https://www.city.sakai.lg.jp/shisei/koho/hodo/hodoteikyoshiryo/kakohodo/r7/r703/070327_02.files/0327_02.pdf
３月２７日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都)
女性 20代 海外渡航歴 なし ワクチン接種歴 2回 発病日 3月18日
https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2024/03/kansen202503271700
３月２６日 大阪・関西万博開催に伴う感染症サーベイランスの取組強化について（大阪府/大阪市)
該当する万博関係者又は万博来場者の事例を探知した場合には、 会場所在地を管轄する大阪市保健所に対し、貴自治体の判断に応じて会場に係る疫学調査依頼又は情報提供等をお願いします。
・潜伏期間・行動歴等から、万博会場での感染が否定できない事例
・感染性があると考えられる期間に万博会場に滞在したと考えられる事例
３月２６日 次の感染症危機に備えたサーベイランスに係る取組の進捗状況について (新型インフルエンザ等対策推進会議)
重層的なサーベイランスの実施 下水サーベイランス 抗体保有割合調査 AMR（薬剤耐性）サーベイランス 入国時感染症ゲノムサーベイランス 鳥インフルエンザサーベイランス
厚生労働省における感染症危機に関連した人材育成の取組 感染症危機管理リーダーシップ研修 感染症危機管理専門家（IDES）養成プログラム 実地疫学専門家養成コース（FETP）
https://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/taisakusuisin/dai16_2025/gijisidai_2.pdf
３月２６日 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第 12 条第１項及び第 14 条第２項に基づく届出の基準等について（厚生労働省）
カルバペネム耐性腸内細菌目細菌感染症、ペニシリン耐性肺炎球菌感染症及びメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症の届出のために必要な検査所見を変更した。
急性呼吸器感染症を追加し、定義、臨床的特徴、届出基準を定めた。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001464047.pdf
３月２６日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都)
男性 20代 海外渡航歴 あり ワクチン接種歴 2回 発病日 3月20日
https://www.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2025/03/2025032715
３月２６日 重点感染症の定義および分類について (厚生科学審議会感染症部会)
予見可能性 Group X Group A Group B
使用機会の制限等 Group C (AMR)、 発生頻度少 Group D (希少疾患等）
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001461256.pdf
３月２６日 麻しん(はしか)患者の発生に伴う注意喚起 (奈良県)
７０歳代、男性 予防接種歴：無し 海外渡航歴：無し 令和７年３月１７日(月) 発症
https://www.pref.nara.jp/secure/320817/houdou032604.pdf
３月２５日 麻しん患者の発生について (福岡市)
３０代、男性、福岡市在住 ワクチン接種歴不明、海外渡航歴なし
３月１６日（日） 発熱https://www.city.fukuoka.lg.jp/hofuku/hokensho/images/070325measles.pdf
３月２５日 大規模災害時における 「災害時保健医療福祉活動支援システム（D24H）」の活用について (厚生労働省/内閣府)
https://www.bousai.go.jp/taisaku/hinanjo/pdf/r7_0325.pdf
３月２５日 超音波式蒸気発生機能を有するインテリア用品によるレジオネラ症集団感染事例 (多摩小平保健所・東京都)
2024年9月下旬～11月中旬にかけて, 管内の飲食店（以下, A）で使用していた超音波式蒸気発生機能を有するインテリア用品（以下, 機材）を原因とするレジオネラ症21例の集団感染事例が発生したので報告する。
環境検体から300万CFU/100mLのLegionella pneumophila SG1およびL. feeleii SG1が検出され ()た。 喀痰分離株および環境分離株のL. pneumophila SG1についてパルスフィールドゲル電気泳動（PFGE）による解析を実施したところ, 同一遺伝子パターンを示した
Aを利用後に発症した21名の患者にはその他に共通の行動歴等はなく
https://www.niid.go.jp/niid/ja/legionella-m/legionella-iasrd/13217-541d03.html
３月２５日 職場と複数の飲食店にまたがる結核集団感染事例 (神戸市)
2019年には、 初発患者①の接触者として3年の経過観察を終了した飲食店Aの関係者が市民健診を契機に活動性肺結核と診断された。
すべての株は、SNV3カ所以内であり、 同一クローン株による感染であることが確認された。ゲノムネットワーク図は, 初発患者①を中心にした放射状のネットワークを示しており
https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2649-related-articles/related-articles-541/13211-541r08.html
３月２２日 麻しん（はしか）患者が発生しました (浜松市)
20歳代 男性 発症日 3月15日 ワクチン接種歴 2回
3月7日まで フィリピンに滞在
https://www.city.hamamatsu.shizuoka.jp/seiei/mashin0322.html
３月２２日 麻しん（はしか）の発生について（注意喚起）(八尾市)
30代・男性 ワクチン歴：あり（1回） 渡航歴：あり
https://www.city.yao.osaka.jp/kenkou_fukushi/iryou/1008460/1008461/1017394.html
３月２２日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (岐阜県)
20歳代 女性 予防接種歴：不明 渡航歴：なし 3月15日 発症
https://www.pref.gifu.lg.jp/site/pressrelease/423184.html
３月２１日 麻しん（はしか）患者の発生について (群馬県)
20代 女性 発症日 3月18日
ワクチン接種歴不明 3月15日まで ベトナムに滞在
https://www.pref.gunma.jp/site/houdou/693778.html
３月２１日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (愛知県)
20代 男性（あま市在住） 麻しん予防接種歴有り（１回）
渡航歴：２月27日から３月17日まで ベトナムに滞在 ３月14日(金) 発症
https://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/558928.pdf
３月１９日 麻しん風しん混合ワクチンの定期接種に係る今後の取扱について (厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会)
接種対象期間を延長し、令和７年４月1日から２年間、定期の予防接種として公費で接種を受けられるようにする。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001453817.pdf
３月１９日 麻しんの国内外での報告増加に伴う注意喚起について (厚生労働省)
ベトナムをはじめとする諸外国を推定感染地域とする輸入事例の報告が増加しており
麻しんの臨床診断例などの疑い例及び検査診断例の発生届受理時には、 自治体より厚生労働省及び国立感染症研究所※２への一報をお願い申し上げます。 https://www.mhlw.go.jp/content/001454437.pdf
３月１７日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都)
本患者は令和7年3月8日（土曜日）に千葉県が公表した患者の接触者です。男性 20代 海外渡航歴 なし ワクチン接種歴 2回 発病日 3月13日https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2024/03/kansen202503171700
３月１４日 麻しん(はしか)患者の発生について (柏市)
20代男性，麻しん予防接種歴 有 3月14日 発熱，倦怠感
https://www.city.kashiwa.lg.jp/documents/42123/press-hashika.pdf
３月１４日 麻しん（はしか）患者の発生について (埼玉県)
20代 男性 発症年月日：令和7年3月5日（水） 麻しん予防接種歴：なし海外渡航歴：なし
https://www.pref.saitama.lg.jp/a0710/news/page/news2025031401.html
３月１４日 感染症発生動向調査事業実施要綱の一部改正について (厚生労働省)
五類感染症(定点) (93)急性呼吸器感染症(インフルエンザ(鳥インフルエンザ及び新型インフルエンザ等感染症を除く。)、RSウイルス感染症、咽頭結膜熱、A群溶血性レンサ球菌咽頭炎、クラミジア肺炎(オウム病を除く。)、新型コロナウイルス感染症 、百日咳、ヘルパンギーナ、マイコプラズマ肺炎を除く。)
中央感染症情報センターは、 国立健康危機管理研究機構内に設置する。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001449523.pdf
３月１３日 麻しん（はしか）に関する注意情報 (大阪府)
30歳代・男性 ワクチン歴：なし 渡航歴：なし 発症日：令和7年3月5日
https://www.pref.osaka.lg.jp/hodo/fumin/o100050/prs_50960.html
３月１３日 麻しん（はしか）患者が発生しました (川口市保健所)
０歳、女児、麻しん予防接種歴なし 海外渡航歴 あり（ベトナム）３月 ８日 発熱
https://www.city.kawaguchi.lg.jp/material/files/group/87/mashin20250313.pdf
３月１３日 麻しん（はしか）患者の発生について (横浜市)
30歳代 女性 予防接種歴：なし ３月６日 発症日（発熱）https://www.city.yokohama.lg.jp/city-info/koho-kocho/press/iryo/2024/0313measles.files/0002_20250313.pdf
３月１３日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都)
女性 40代 海外渡航歴 なし ワクチン接種歴 1回 発病日 3月2日https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2024/03/13/202503131700
３月１２日 麻しん及び風しんの定期の予防接種に係る対応について (厚生労働省)
令和７年４月1日から令和９年３月31日までの２年間、接種対象期間を超えて接種を行って差し支えないこととします。 https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001440529.pdf
３月１１日 麻しん（はしか）患者の発生について (埼玉県)
0歳 男児 令和7年3月6日（木）麻しん予防接種歴：なし 令和7年1～2月にかけて、ベトナムに滞在
https://www.pref.saitama.lg.jp/a0710/news/page/news2025031101.html
３月８日 麻しん（はしか）患者の発生について (千葉県)
40 代男性、麻しん予防接種歴不明
2 月１２日から１５日 ベトナムに滞在 2 月２６日 発熱
https://www.pref.chiba.lg.jp/shippei/press/2024/documents/0308measles.pdf
３月８日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起 (奈良県)
３０歳代、男性 発症日：令和６年３月５日(火) 発熱
海外渡航歴：無し ２月２６日に奈良市が報道発表を行った麻しん患者の疫学調査にて、接触者と特定
https://www.pref.nara.jp/secure/305880/mashin_houdou3.pdf
３月８日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起 (明石市)
女性 20代 ワクチン接種歴：なし
https://www.city.akashi.lg.jp/hokensyo/h-yobou/kansen/kansensyo/mashin.html
３月７日 「株式会社バイパス給食センター」を原因施設とする食中毒の発生について (岐阜県)
死亡した患者の概要 ４０歳代 男性
有症者数 ３２０人 受診者数 １８０人 （入院７人）
摂食日 ２月２４日（月） ～ ２月２８日（金）
https://www.pref.gifu.lg.jp/uploaded/attachment/435698.pdf
３月６日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (岐阜県)
30歳代 女性 予防接種歴：不明 2月12日から2月19日まで ベトナムに滞在 3月1日（土曜日）に発症
https://www.pref.gifu.lg.jp/site/pressrelease/419173.html
３月６日 麻しん（はしか）患者の発生について (茨城県)
10歳未満（男性）、麻しん予防接種歴なし ２月26日 発熱
３月 ３日 パキスタンから帰国、羽田空港から
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/documents/250306_1530_siryouteikyou.pdf
３月５日 市内麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起 (神戸市)
女性 30代 ワクチン接種歴：不明 発症日：２月26日(水)
2月26日(水) 午前7時40分着 べトジェットエアVJ938便 関西国際空港
https://www.city.kobe.lg.jp/a00685/221182486421.html
３月３日 麻しん（はしか）の発生について (山口県)
20歳代 女性 フィリピン：令和7年2月4日（火曜日）から12日（水曜日） 2月12日（水曜日）発熱（39.5℃）予防接種歴：不明
https://www.pref.yamaguchi.lg.jp/press/293219.html
３月２日 麻しん(はしか)患者の発生について (名古屋市)
患者の概要： 20歳代 女性 麻しん予防接種歴２回有り
経 過 等： ２月21日 2/23愛知県公表患者と同じ飛行機で帰国 ２月28日 発症https://www.city.nagoya.jp/kenkofukushi/cmsfiles/contents/0000184/184338/kf250302-n.pdf
３月２日 麻しん（はしか）患者の発生について (仙台市)
10歳未満 女性
2月15日 ベトナムから帰国 2月23日 発症
https://www.city.sendai.jp/kenkoanzen-kansen/kishahappyou/20250301.html
２月２７日 麻しん（はしか）患者の発生について (横浜市)
患者の概要：40歳代 男性 予防接種歴：１回
経過等 ：２月９日 ベトナムから帰国 ２月18日 発症日（倦怠感）
https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/kenko-iryo/hokenjo/oshirase/Measles.files/20250227.pdf
２月２６日 麻しん（はしか）の注意喚起～麻しん患者の発生について～ (奈良市)
２０歳代、男性
２月 ７日（水） 海外から入国 １９日（月） 京都市から奈良市へ移動。発熱（発症日）
https://www.city.nara.lg.jp/uploaded/attachment/172784.pdf
２月２６日 麻しん（はしか）患者の発生について (横浜市)
患者の概要 ：20 歳代 女性 予防接種歴：なし
経過等：２月上旬 タイから帰国 ２月17日 発症日（発熱）
https://www.city.yokohama.lg.jp/city-info/koho-kocho/press/iryo/2024/0226measles.files/0006_20250226.pdf
２月２３日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (愛知県/大阪府)
患者：20代 女性（春日井市在住）麻しん予防接種歴有り（2回） 主な症状：発熱、咳、鼻汁、発疹、腸炎（入院中） 渡航歴：2月4日から2月8日まで ベトナムに滞在 2月14日から2月21日まで イタリア・フランスに滞在 2月14日(金曜日) 発症（発熱、2月20日発疹出現）
https://www.pref.aichi.jp/press-release/measles0223.html
https://www.pref.osaka.lg.jp/hodo/fumin/o100050/prs_50953.html
２月１０日 食中毒の発生について (新潟県)
国立感染症研究所にて実施した患者血清および便の検査結果が判明し、Ｃ型ボツリヌス毒素陽性となった。
患者は１１月頃、市内食料品店で容器包装詰の要冷蔵食品を購入し、自宅にて常温保管していたこと
１月２０日（月）の正午頃、１人で喫食したこと
喫食時にブルーチーズ様の臭い、味が確認されたこと
食餌性ボツリヌス症の一般的な潜伏期間（８～３６時間）内に他に疑わしい食品を喫食していないこと
https://www.city.niigata.lg.jp/iryo/shoku/syokuei/shokucyudokuinfo/syokutudoku-hassei/20240515.files/houdousiryou1.pdf
２月５日 オミクロン以前と以後の新型コロナウイルス再感染に対する異なる防御力 (ネイチャー誌)
オミクロン以前は、自然感染は再感染に対して強力かつ持続的な防御力を提供し、時間の経過により減衰は最小限であった。しかしオミクロン期では、防御力は最近感染した者に対してのみ強力で、時間経過により急速に減衰して1年以内に消滅した。
https://www.nature.com/articles/s41586-024-08511-9
２月４日 「急性呼吸器感染症サーベイランス実施に向けた準備について」の一部改正について (厚生労働省)
ARI 定点の報告様式及び検体に添付する検査票の提示（別添１の別紙１～２）対象医療機関の負担軽減に向けて、年齢区分を 5 歳ごとにするなど報告の簡易化を図りました。
ARI 定点：症例定義（咳嗽、咽頭痛、呼吸困難、鼻汁、鼻閉のいずれか 1つ以上の症状を呈し、発症から 10 日以内の急性的な症状であり、かつ医師が感染症を疑う外来症例）に一致し、急性呼吸器感染症と診断された患者について、週１回、患者数を報告
ARI 病原体定点：検体の選定法は、原則、ARI 病原体定点の営業日のうち週はじめから数えて第２営業日に収集された、はじめの５検体を目標に提出
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001397320.pdf
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001397325.pdf
１月３０日 多剤耐性で重篤な感染症を引き起こす恐れのあるカンジダ・アウリスの連絡体制（情報提供及び依頼）(厚生労働省)
疑い例及び確定例における微生物学的検査について、より詳細に記載
症例定義を一部変更（「５．報告・相談について」の「（１）発生報告について」関係）
https://www.khosp.or.jp/news/administration/12795/
１月２５日 麻疹予防接種歴のない有症状麻疹患者における短い潜伏期間 (ワクチン誌/全国保健所長会事業班)
麻疹の予防接種歴がない感染者における潜伏期間は、7-10日(平均8.4日)の範囲にある一方、潜伏期間は麻疹ワクチン接種者においては有意に長かった(p値 0.005)。https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X24013343
１月２３日 オミクロン株によるCOVID-19を有する日本の高齢者の死亡リスク 住民調査研究 (日本感染症疾患誌/全国保健所長会事業班)
年齢調整致死率は3つのピーク（2022年1月31日から2月27日までの2.2％、2022年7月18日から8月14日までの1.0％、2022年12月26日から2023年1月22日までの1.6％）があり、オミクロン変異株によって引き起こされた日本におけるCOVID-19の第6波、第7波、第8波と一致していた。https://www.jstage.jst.go.jp/browse/yoken/78/1/_contents/-char/en
１月２２日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都、高知県、松山市、香川県)
1月13日（月曜日） 羽田空港第2ターミナル （1階到着ロビー、2階出発ロビー）（08:30から11:00頃） 全日空0563便 羽田空港⇒高知空港（11:00発 12:30着）12：30 頃から 13:00 頃まで 高知龍馬空港 15：30 頃から 16:30 頃まで むろと廃校水族館
1月14日（火曜日） 午後2時から午後4時 道後温泉 本館 神の湯
1月15日（水曜日）高松空港 滞在時間は 16 時 30 分頃～出発時間 全日空0538便 高松空港⇒羽田空港（17:30発 18:50着）羽田空港第2ターミナル （1階到着ロビー）（18:50から19:35頃）空港連絡バス（西武バス）所沢羽田線 羽田空港第2ターミナル⇒所沢駅東口（19:35から21:10頃）https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/information/press/2024/01/22/202501221700
https://www.pref.kochi.lg.jp/doc/2025012200130/file_contents/file_20251223162653_1.pdf
https://www.city.matsuyama.ehime.jp/hodo/202501/1325512025012.html
https://www.pref.kagawa.lg.jp/documents/52301/20250122press_measles.pdf
１月１５日 新興・再興感染症等対策事業「行政・保健所職員のための知っておきたいシリーズ」 (日本公衆衛生協会/全国保健所長会)
http://www.jpha.or.jp/sub/menu04_2_2.html
１月９日 2024年に経験したエコーウイルス11による新生児期、乳児期早期感染症例 (神戸市)
4例中3例はnew lineage 1に属し、国内初報告と考えられる。
全例肝逸脱酵素の上昇を認めず、中枢神経感染症であったにもかかわらず数日で後遺症なく退院できたことであるhttps://www.niid.go.jp/niid/ja/entero/entero-iasrs/13057-540p01.html
１２月２６日 入国前結核スクリーニングの実施について (厚生労働省)
フィリピン、ベトナム、インドネシア、ネパール、ミャンマー及び中国の国籍を有し、中長期在留者 並びに デジタルノマド及びその配偶者又は子として我が国に入国・在留しようとする者とする。
結核非発病証明書とは、対象国内に所在する医療機関であって、日本国政府が指定する医療機関が発行するものとする。
https://www.mhlw.go.jp/content/001365656.pdf
１２月２０日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起 (京都市)
渡航歴：あり（英国）
12/16（月） 10 時 40 分～13 時頃 東海道新幹線 品川駅～京都駅 午後 ＪＲ奈良線（京都駅～稲荷駅）伏見稲荷 タクシー（会社不明）清水寺バス（会社不明）
12/17（火） 10 時 20 分～12 時頃 東海道・山陽新幹線 京都駅～広島駅
５号車 16 時 40 分～18 時 20 分頃 東海道・山陽新幹線 広島駅～京都駅 ５号車 時間不明 タクシー（会社不明）
12/18（水） 午後 タクシー（会社不明）20 時 42 分～20 時 49 分 ＪＲ嵯峨野線 二条駅～京都駅https://www.city.kyoto.lg.jp/hokenfukushi/cmsfiles/contents/0000335/335928/houdou.pdf
１２月２０日 2024年に経験した輸入症例を起点とした大阪府内の麻疹広域集積事例の疫学および分子疫学解析 (病原微生物検出情報/大阪府)
2024年2月24日に関西国際空港経由で帰国した患者（初発例) の同乗者でその後麻疹と診断された3例のうち最も発症日が遅かった患者は3月15日で、修飾麻疹として届け出られ、2回のワクチン接種歴があった。
海外渡航歴のない麻疹患者3例の届出が3月にあった。1例目はワクチン接種歴1回で、初発例との接触が確認され健康観察中であった者。2例目はワクチン接種歴1回で、疫学調査の結果, 初発例との空間共有が確認された者。残りの1例は0歳児のワクチン未接種者
検出された7例の塩基配列はすべて同一で, 遺伝子型はD8であった
https://www.niid.go.jp/niid/ja/measles-m/measles-iasrd/13054-538d01.html
１２月１８日 急性呼吸器感染症サーベイランス実施に向けた準備について (厚生労働省)
小児科定点 保健所管内人口 定点数
～１１.５万人 １ １１.５万人～１８．５万人 ２ １８．５万人～ ３＋（人口－１８．５万人）／７.５万人
内科定点 保健所管内人口 定点数
～１５万人 １ １５万人～２５万人 ２ ２５万人～ ３＋（人口－２５万人）／１０万人
指定状況を記載の上、所定の様式を添付し、 連絡先まで報告をお願い致します。【令和７年２月 21 日（金）締め切り】
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001362120.pdf
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001362121.pdf
１２月１８日 帯状疱疹ワクチンについて (厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会)
個人の発病またはその重症化を防止することを目的とし、帯状疱疹を予防接種法上のB類疾病に位置づけることとしてはどうか。
帯状疱疹ワクチンの定期接種の対象年齢については、 65歳としてはどうか。
費用対効果評価の結果や、複数の選択肢を確保する観点から、生ワクチン及び組換えワクチンの両方を定期接種に用いるワクチンとして位置づけてはどうか。
５年間の経過措置として、５歳年齢ごと（70、75、80、85、90、95、100歳）を対象としてはどうか。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001357453.pdf
１２月１２日 鳥インフルエンザ（Ｈ５Ｎ１）に関する積極的疫学調査の実施等について (厚生労働省)
要観察例 38℃以上の発熱及び急性呼吸器症状があり、かつ、次のアからウまでのいずれかに該当する者
ア 10 日以内にインフルエンザウイルス（Ｈ５Ｎ１)に感染している若しくはその疑いのある鳥類、乳牛若しくはその他哺乳類又はその死体と、適切な個人防護具の着用なく、直接接触又は２メートル以内に接近したことがある者
イ アの鳥類、乳牛若しくはその他哺乳類の排泄物、未殺菌の乳、生肉又はそ
の加工製品（未殺菌のものに限る。）に直接接触又は摂取した者
ウ10 日以内の患者との接触者
保健所において、医師等から要観察例に関する情報が得られた場合には、当該医師等に対して当該要観察例に関して 聴取するとともに、 採取した検体の提出を求め、厚生労働大臣に連絡すること。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001347315.pdf
１２月９日 大町保健所管内の集団給食施設でヒスタミンによる食中毒が発生しました (長野県)
患者は12月4日に当該施設で調理した給食を喫食した3グループ411名中の3グループ46名で、4日午後1時頃から発赤、頭痛、下痢などの症状を呈していました。
患者は、当該施設で調理した給食を共通して喫食していました。
環境保全研究所が行った検査により、食品からヒスタミンが検出されました。 原因食品 フィッシュチリソースhttps://www.pref.nagano.lg.jp/shokusei/happyou/ch241209.html
１２月８日 コンゴ民主共和国 未診断の疾患 (WHO)
2024年10月24日と12月5日の間に、クワンゴ州パンジ保健圏域は、発熱、頭痛、咳、鼻汁、身体痛のある未診断の疾患の406症例および31の死亡者（致死率7.6%）記録した。報告された症例は、第45疫学週（2024年11月9日に終了した週）にピークがあった。流行はまだ続いている。https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON546
１２月６日 コンゴ民主共和国を支援し、遠隔地における疾病診断の取り組みを強化 (WHO)
保健省によると、これまでに394症例と30の死亡がパンジ保健圏域で報告されている。疾病の症状は、頭痛、咳、発熱、呼吸困難および貧血を含む。
https://www.afro.who.int/countries/democratic-republic-of-congo/news/who-supports-drc-reinforce-efforts-diagnose-disease-remote-area
１２月６日 エンテロウイルスによる新生児重症感染症 (病原体微生物検出情報/国立成育医療研究センター・世田谷保健所)
2024年8～11月に当院で新生児の重症感染症で集中治療管理を要した4症例からEV（E-11が3症例、CV-B4が1症例）が検出されたため報告する。https://www.niid.go.jp/niid/ja/entero/entero-iasrs/13018-539p01.html
１２月４日 政府行動計画を踏まえた中長期的な今後の対応 (新型インフルエンザ等対策推進会議)
年明け以降、行動計画を踏まえた関係省庁の取組状況のフォローアップ（FU）作業に着手し、６月頃にとりまとめの上、新型インフルエンザ等対策推進会議への報告を経て公表予定。https://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/taisakusuisin/dai15_2024/gijisidai_2.pdf
１２月３日 新生児におけるエコーウイルス 11 型（E-11）感染症の発生について (厚生労働省)
貴管下保健所及び地方衛生研究所におかれましては、新生児の E-11 感染事例が発生した場合は、医療機関と連携の下、検体（血液・消化器由来検体・呼吸器由来検体等）の保存にご協力いただきますようお願いいたします。https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/20241203_echovirus.pdf
１２月１日 コンゴ民主共和国クワンゴ州パンジで報告されている原因不明の流行による死亡 (フルトラッカー)
https://flutrackers.com/forum/forum/africa/emerging-diseases-other-health-threats-ah/1001427-drc-kwango-several-deaths-due-to-an-epidemic-of-unknown-origin-reported-in-panzi-november-30-2024
１１月２９日 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行について（厚生労働省）
急性呼吸器感染症（既に五類感染症として位置づけられている急性呼吸器感染症については、重複となるため除く。）を五類感染症に追加する。
特定感染症予防指針を策定する感染症に、現在対象とされていない急性呼吸器感染症を追加する。
指定届出機関（ 診療科名中に内科又は小児科を含む病院又は診療所に限る。）の管理者による発生の届出の対象となる五類感染症に、それぞれ現在対象とされていない急性呼吸器感染症を加える。
https://laws.e-gov.go.jp/law/410M50000100099
https://www.city.asahikawa.hokkaido.jp/500/548/iryoukikanyakkyoku/osirase/d079411_d/fil/60.pdf
１１月２７日 HPVワクチンのキャッチアップ接種について (厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会)
キャッチアップ接種を開始したが期間中に３回の接種を完了できないことが見込まれる者について、公費で接種を完了できるよう取り扱うべきと考えるがどうか。
対象の期間は最大で１年間としてはどうか。
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001340022.pdf
１１月２７日 小学校におけるブレイクスルー水痘の集団感染事例 (病原微生物検出情報/富山県)
ワクチン接種歴別の発症率は2回接種13％（42/325）, 1回接種33％（7/21）, 未接種11％（2/19）であった
https://www.niid.go.jp/niid/ja/varicella-m/varicella-iasrd/13001-537d01.html
１１月２１日 家庭内二次感染の予防におけるインフルエンザワクチンの推定効果 (米国医学会誌)
未接種の家庭内接触者における二次感染予防のための全推定ワクチン効果は、21.0%（95%信頼区間1.4%-36.7%）であり、インフルエンザの種類によって異なった。推定ワクチン効果はインフルエンザAに対して5.0%（95%信頼区間 -22.3%-26.3%）であり、インフルエンザBに対して56.4%（95%信頼区間 30.1%-72.8%）であった。https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2826553
１１月１５日 エムポックスのクレード判別のための検査体制の整備について (内閣官房/厚生労働省)
国内におけるエムポックス（クレードⅠ）の侵入を早期に探知し、感染拡大を防止するため、今後、しばらくの間、エムポックスの患者が発生した場合には、夜間・休日を問わず直ちに地方衛生研究所におけるクレード判別検査の実施又は、夜間・休日の対応が難しい場合若しくは地方衛生研究所におけるクレード判別検査が実施できない場合には可及的速やかに国立感染症研究所への検体送付をお願いします。
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/tuuchi/documents/jimurenraku_betten_20241015.pdf
１１月１４日 麻しん（はしか）に関する注意情報 (大阪府)
1月6日から12日に近鉄電車、阪神電鉄、Osaka Metro、大阪出入国在留管理局、南海電鉄、関西国際空港、ベトナム航空を利用した方へ
https://www.pref.osaka.lg.jp/hodo/fumin/o100050/prs_50929.html
https://www.mhlw.go.jp/content/001331929.pdf
１１月１１日 学校の場における新型コロナ感染 (新興感染症誌/沖縄県)
我われの調査は、多数の陽性例の検出にかかわらず、二次感染の平均数はすべての種類の学校を通じて約 0.5 例と比較的低いままであることを示した。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/11/24-0638_article
１１月１０日 JN.1型優勢期での高齢者における有症状新型コロナ感染に対するXBB.1.5ワクチンの効果 (インフルエンザおよび他の呼吸器疾患誌/欧州)
ワクチン効果は、接種後1ー5、6ー11、12週以上の発症者においてそれぞれ、48％（95％信頼区間 12-71）、23％（95％信頼区間 -11-48）、5％（95％信頼区間 -92-56）であった。https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/irv.70009
１１月６日 新型コロナ罹患後の状況を生じるリスクについての新型コロナワクチンの効果 (ワクチン誌/九州大)
対象とした36のうち28の状況を生じる8か月のリスクは、人が感染の（14–149日)前に接種されたときに、有意に低かった。https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X24011794
１０月２４日 家庭内感染に関するCOVID-19ワクチンの間接的予防の効率と間接的予防と直接的予防の相互作用 (ワクチン誌/全国保健所長会事業班)
初発症例も接触者もワクチンを接種していない接触者(0,0)と比較して、(2,0)、(0,2)、(2,2)のデルタ株二次感染率は低かった(それぞれ0.45、95%信頼区間0.24～0.82、0.24、95%信頼区間0.17～0.032、0.11、95%信頼区間0.06～0.20)。https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X24007497
１０月２４日 病原体の行政検査の取り扱いについて (厚生科学審議会感染症部会)
都道府県等から国（厚生労働省）に提出された検体等の所有権は国（厚生労働省）に帰属することを、入念的に課長通知で明確化する。
行政検査用に国（厚生労働省）に提出される検体、「検体送付表」及び「同定依頼票」に記載のある事項については、ただちに個人情報には当たらない。
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001320268.pdf
１０月２４日 マイコプラズマ肺炎増加に関する学会からの提言について (厚生労働省)
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001320926.pdf
１０月２３日 麻しん（はしか）患者の発生について (埼玉県)
発症年月日：令和6年10月13日（日）
10月13日（日）17時頃～17時半頃 ヤオコー浦和美園店
10月13日（日）17時半頃～18時頃 西松屋浦和美園店
10月14日（月）15時頃～18時半頃 コストコホールセール新三郷倉庫店https://www.pref.saitama.lg.jp/a0710/news/page/news2024102301.html
１０月１６日 カルバペネム耐性腸内細菌目細菌（CRE）感染症 (厚生科学審議会感染症部会薬剤耐性(AMR)に関する小委員会)
IPM および CMZ 基準を削除し、MEPM 基準のみとしてはどうか。
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001317263.pdf
１０月１６日 薬剤耐性緑膿菌感染症 (厚生科学審議会感染症部会薬剤耐性(AMR)に関する小委員会)
基幹定点（１か月以内に報告）で把握している MDRP 感染症を全数把握疾患（７日以内に報告）としてはどうか。
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001317264.pdf
１０月１６日 食べ残し持ち帰り促進ガイドライン案 (消費者庁)
飲食店が顧客に提供した段階で、飲食店における食品の「販売」行為は終了しているため、顧客が食べ残したものを持ち帰る場面において食品衛生法上の新たな義務は生じない。
また、食品衛生法で食べ残し持ち帰りを禁止する規定はない。
しかしながら、飲食店が食べ残し持ち帰りの対象の飲食物を提供した時点で既に異物混入等の食品事故の原因が存在している（飲食店に帰責性がある場合）か、飲食店が食べ残し持ち帰りの対象の飲食物を提供した後に異物混入等の食品事故の原因が存在している（飲食店に帰責性がない場合）かは、保健所等の事後的な調査を経て初めて明らかになるため、保健所等の調査（食品衛生法第 28 条等）の対象となる。
https://public-comment.e-gov.go.jp/pcm/download?seqNo=0000281073
１０月９日 急性呼吸器感染症 ( A R I ) サーベイランスに係る具体的な方針について (厚生科学審議会感染症部会)
定点(指定医療機関)の指定は、都道府県の判断にて実施されるものであり、基準以上に指定することを拒むものではありません。
令和７年4月7日(見込み) ：急性呼吸器感染症(ARI)定点／病原体による報告開始
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001314356.pdf
１０月７日 デング熱の国内感染が疑われる症例の発生について (厚生労働省)
デング熱の国内感染が疑われる事例については、速やかに保健所への情報提供を行っていただくよう協力要請をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/content/001314141.pdf
１０月７日 麻しん（はしか）患者の接触者の発症について (埼玉県)
発症年月日：令和6年9月27日
9月21日～23日 初発患者と行動を共にする
9月21日 イオンレイクタウンkaze3階ゲームセンター
https://www.pref.saitama.lg.jp/a0710/news/page/news2024100701.html
１０月４日 麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起について (埼玉県)
令和6年10月3日（木）、県内において麻しん患者の発生を確認しました。
発症年月日：令和6年9月20日
https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/259357/mashinkanjahassei241004.pdf
９月１８日 急性呼吸器感染症（ARI）サーベイランスに係る具体的な方針について (厚生科学審議会感染症部会)
小児科定点、又は急性呼吸器感染症(ARI)定点(小児科定点)
定点設計の方法を再検討することとしてはどうか。
隣接する複数の保健所を併せて定点を設定することも可能としてはどうか。https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001305063.pdf
９月１８日 医療提供体制や感染症の特性等を踏まえた、都道府県等と消防機関の役割分担の基本的な考え方等について (厚生労働省、消防庁)
救急業務は「傷病者を医療機関その他の場所に迅速に搬送するための適当な手段がない場合」（消防法施行令第42条）に行うものであり、感染症法に基づく保健所等による移送手段が他にない場合に初めて、消防に協力依頼を求めることができるものであること。
したがって、感染症法第21条に基づく保健所等の業務と消防法第２条第９項に基づく救急業務が重複適用される場合にあっては、第一義的に保健所が感染症の患者の移送及び医療機関の選定等について責任を有するものであること。
９月６日 ２０２５年日本国際博覧会（大阪・関西万博）開催に伴う感染症サーベイランスの取組強化について (厚生労働省)
令和7年3月13日(木) – 令和7年11月13日(木)
強化サーベイランス対象疾患 麻しん、侵襲性髄膜炎菌感染症、中東呼吸器症候群(MERS)、万博会場内で提供された食品に関連した腸管出血性大腸菌感染症
疑似症サーベイランスの取組の強化
https://www.pref.osaka.lg.jp/documents/63648/0906surveillance.pdf
８月３１日 新型インフルエンザ等対策政府行動計画ガイドライン (内閣感染症危機管理統括庁)
https://www.caicm.go.jp/action/plan/guideline/index.html
８月３０日 国内外におけるダニ媒介脳炎の発生状況について (国立感染症研究所)
https://www.niid.go.jp/niid/ja/tick-encephalitis-m/2661-cepr/12805-tbe-ra-2408.html
８月２８日 野生、アルファ、デルタ、オミクロン変異株の期間での新型コロナワクチン接種のCOVID-19の受診した急性期以後の後遺症のリスクとの関連 (オープンフォーラム誌感染症/米国)
ワクチン未接種患者、mRNAワクチン2回接種患者、および2回以上接種患者の間で、診断された急性期以後の後遺症の発症における違いは観察されなかった。
https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofae495/7742944
８月２８日 食中毒事例より検出された新たな血清型O10:K4の腸炎ビブリオについて (広島県西部保健所)
県内施設で夕食を喫食した3グループ8名が腹痛および下痢を発症した。有症者の共通食は当該施設での食事に限られており, 患者4名の便から腸炎ビブリオ（うち3検体の血清型がO10:K4）が検出されたことから, 腸炎ビブリオO10:K4による食中毒と断定した。
日本において, 病原菌として分離された腸炎ビブリオの血清型は 近年はほとんどがO3:K6である。しかし国外では, 2020年中国において初めて新規血清型O10:K4が報告されると 2023年にはタイで分離され、 東南アジアにこの血清型が広がってきたことが報告された
https://www.niid.go.jp/niid/ja/vibrio-enteritis-m/vibrio-enteritis-iasrd/12843-534d01.html
８月２６日 エムボックス流行を封じ込めるためにWHOによって着手された世界戦略的な準備と対策 (WHO)
https://www.who.int/news/item/26-08-2024-global-strategic-preparedness-and-response-plan-launched-by-who-to-contain-mpox-outbreak
８月２２日 急性弛緩性麻痺の情報提供について (厚生労働省)
届出のあったＡＦＰの症例について、国立感染症研究所から求めがあった場合は、積極的疫学調査で収集した情報を別紙「急性弛緩性麻痺症例60日後追跡報告書」を用いて、法第15条第13項に基づき、当該研究所へ提供していただくようお願いいたします。
https://www.mhlw.go.jp/content/001292832.pdf
８月１６日 食中毒発生に伴う不利益処分の公表について (港区)
原因食品 令和６年７月 31 日及び８月１日に調理し、提供した食事
原因物質 細菌性赤痢https://www.city.minato.tokyo.jp/houdou/kuse/koho/press/202408/documents/20240618shobunhp.pdf
８月１４日 WHO事務局長がエムポックスの流行を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言 (WHO)
コンゴ民主共和国およびアフリカのより多くの国におけるエムボックスの急増が、国際保健規則(IHR)の下で国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（PHEIC）を構成すると、WHO事務局長は判断した。
https://www.who.int/news/item/14-08-2024-who-director-general-declares-mpox-outbreak-a-public-health-emergency-of-international-concern
８月１２日 麻疹ワクチンの二次不全後の前方ウイルス伝播 (新興感染症誌/オーストラリア)
3,030 人以上が二次ワクチン不全症例から麻疹ウイルスに曝露し、そのうち 180 人が感受性であり、二次感染率は 0%～6.25% であったことが示された。研究から 109 例の 二次ワクチン不全症例を特定し、症例患者の 10.09% (n = 11) がウイルスを伝播し、さらに 23 症例が発生し、実効再生産数0.063 (95%信頼区間0.0～0.5) を生じた。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/9/24-0150_article
８月７日 ミシガン州の2名の酪農場労働者におけるインフルエンザA(H5N1)ウイルス感染 (ニューイングランド医学誌/ミシガン州保健部・ミシガン中部保健所)
酪農労働者Aは、乳牛の高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)が確認された農場で乳牛の搾乳の間に右眼にミルクがかかった翌日に、右眼に不快感を覚えた。この従事者は個人用防護具を使用していなかった。発症翌日の検査では、右眼に結膜炎に一致する軽度の紅斑性結膜を示したが、左眼には異常はなかった。
別の農場の酪農労働者B は、咳、息切れ、頭痛、喉の痛み、倦怠感、鼻づまり、鼻炎を発症した。 この労働者の職務には、経口輸液療法 (通常は口腔分泌物を直接扱う) の実施を含む病気の牛の世話が含まれていた。労働者は目の保護具と手袋を使用していたが、マスクは使用していなかった。
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2407264
８月６日 市内麻しん（はしか）患者の発生に伴う注意喚起 (神戸市)
7月28 日 10 時 18 分 筑紫が丘 5 丁目発、神戸駅前行の阪急バスに乗車 15 時頃 高速神戸駅から元町駅まで阪神電車に乗車 18 時 00 分 三宮センター街東口発、しあわせの村中央行の神戸市営バスに乗車
12 時～ 13 時頃 ハーバーランドのプロメナ神戸のフードコート
7 月30 日 18 時 30 分～ 19 時頃 餃子の王将西鈴蘭台店https://www.city.kobe.lg.jp/a00685/980253568185.html
８月５日 食中毒の発生について (横浜市)
発症者便 ８検体 黄色ブドウ球菌検出
食品 ３検体 黄色ブドウ球菌検出 （購入者から回収したウナギ弁当、店舗
保管の下処理済みウナギ）
ふきとり １検体 黄色ブドウ球菌検出 （10F調理場内作業台）
調理に従事していた従業員の手洗いが不十分であり、手袋の着用実態も認められなかったことから、従業員の手指を介した汚染の可能性がある。
当日は、体調・手指の傷等の健康状態に関する記録表が十分に記載されておらず
https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/kenko-iryo/shoku/yokohamaWEB/ihanchudoku/syokuchudoku.files/0143_20240805.pdf
７月３１日 冷却塔からの曝露が示唆されたレジオネラ症集積事例を経験して (病原体微生物検出情報/茨木保健所・大阪府)
管内の一定地域（ 半径約1.5km以内）にて、例年を上回る、約1カ月間に20名のレジオネラ症患者の発生を経験した。
25基から冷却塔水を採水し、9施設17基でレジオネラ属菌が検出され、最高検出菌数はA施設の屋上に設置されたB冷却塔で1.9×105CFU/100mLであった。 パルスフィールドゲル電気泳動（PFGE）の結果, B冷却塔由来株が、喀痰培養陽性8名の分離株と類似度90％以上を示した。
X－4日の定期水質検査にて冷却塔水で電気伝導率が管理目標値の2倍を超過する値であったことが、X＋7日に判明した。
https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2641-related-articles/related-articles-533/12772-533r04.html
７月２０日 小児における致死的SARS-CoV-2感染 (国立感染症研究所)
内因死の患者46人において、15％は1歳未満、59％は基礎疾患がなく、ワクチン接種対象の88％はワクチン未接種だった。
院外心停止は患者の46％に影響し、発症から死亡までの期間は77％で7日未満だった。主な疑われる死因は、中枢神経系の異常（35％）と心臓の異常（20％）であった。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/8/24-0031_article
７月１９日 麻しん（はしか）患者の発生について (東京都)
患者が利用し、不特定多数の方と接触した可能性のある施設
7月8日（月曜日）日高屋 四ツ谷店（18：30から19：00頃）
7月11日（木曜日）ライフ 市谷薬王寺店（14：00から14：20頃）
ＳａｉｎＥ（セーヌ）よしや 柳町店（14：20から14：40頃）
https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/hodo/saishin/pressboueki240719.html
７月１７日 デルタ前、デルタ、オミクロン期間における SARS-CoV-2 感染の急性後の後遺症 (ニューイングランド医学誌)
分解分析によれば、プレデルタ前およびデルタ期間を合わせてよりも、オミクロン期間の 1 年時点での急性後の後遺症発生は、100 人あたり 5.23 件 (95%信頼区間 4.97-5.47) 少なかった。減少の28.11%（95%信頼区間25.57-30.50）は期間関連の影響（ウイルス変化およびその他の時間的影響）によるものであり、71.89%（95%信頼区間69.50-74.43）はワクチンによるものであった。
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2403211
７月１７日 保健に関するガイドライン(案) (厚生科学審議会感染症部会)
都道府県等は、国立保健医療科学院や国立健康危機管理研究機構等で実施される感染症対策・感染症検査等に関する研修会や実地疫学専門家養成コース等に、保健所及び地方衛生研究所職員等を積極的に派遣するとともに、感染症に関する研修等を開催すること等により保健所の職員等に対する研修の充実を図る。https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001275743.pdf
７月１２日 オロプーシェ熱に関する情報提供及び協力依頼等について (厚生労働省)
貴管内において、医療機関からオロプーシェ熱を疑う患者への対応についての相談や情報提供があった場合には、厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部感染症対策課に情報提供をお願いします。
渡航歴や臨床症状等からオロプーシェ熱の可能性が考えられる患者を診察した場合には、最寄りの保健所に情報提供すること
https://www.kenkou.pref.mie.jp/topic3/20240717.pdf
７月１１日 令和６年７月９日からの大雨災害に係る感染症予防対策等について (厚生労働省)
避難所における感染予防対策
自然災害時の感染症対策に関するガイダンス
７月８日 急性呼吸器感染症（A R I）サーベイランスに係る具体的な方針について (厚生科学審議会感染症部会)
急性呼吸器感染症を五類感染症に追加
急性呼吸器感染症(ARI)定点における対象疾患の範囲 特定感染症予防指針の範囲のうち、定点把握している五類感染症及び新たに五類感染症に位置づ
ける「急性呼吸器感染症」を範囲 「発熱の有無を問わない」定義
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001272561.pdf
７月２日 新型インフルエンザ等対策政府行動計画 (内閣感染症危機管理統括庁)
https://www.caicm.go.jp/action/plan/files/gov_action_plan.pdf
https://www.caicm.go.jp/action/plan/index.html
７月１日 国内における劇症型溶血性レンサ球菌感染症の増加について (国立感染症研究所)
2024年のGASによるSTSS症例は、656例が届出され、過去6年間で最も届出数が多かった。
推定感染経路は、創傷感染288例（44%）、感染経路不明227例（35%）、飛沫感染59例（9%）、接触感染24例（4%）等
https://www.niid.go.jp/niid/ja/tsls-m/2655-cepr/12718-stss-2024-06.html
６月２４日 オミクロンBA.2優勢期における家庭内接触者に対する新型コロナウイルスのワクチン効果 (CDC新興感染症誌/全国保健所長会事業班)
最近（3 か月未満）接種のない家庭内接触者の発病率は、2回接種していない初発患者の接触者より、2回接種した初発患者の接触者の方が低く、間接的なワクチン効果を示した。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/7/23-0968_article
６月２４日 オミクロンBA.5優勢波における新型コロナウイルス感染後症状の有病率とリスク要因 (CDC新興感染症誌/国立国際医療研究センター・筑波大学)
症例における新型コロナウイルス感染後症状(2か月以上)の割合は11.8%で、対照群における持続症状の割合5.5%より6.3%高かった。女性、基礎疾患、軽度から中等度の急性新型コロナウイルス感染症およびワクチン接種は、新型コロナウイルス感染後症状と関連していた。
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/7/23-1723_article
６月６日 新型コロナ後遺症(ロングCOVID)の定義 深刻な結果を有する慢性全身性疾患の状態 (米国科学工学医学会)
新型コロナ後遺症は新型コロナウイルス感染後に起こるが、最初の感染の検査での確認やその他の証拠は必要ない。
定義では、新型コロナ後遺症の診断を行われるためには、症状は持続的でも再発寛解でも少なくとも3か月間存在している必要がある。
新型コロナ後遺症の症候、症状、診断できる状態を完全に列挙すると、200を超えるエントリが必ある。
https://www.nationalacademies.org/news/2024/06/federal-government-clinicians-employers-and-others-should-adopt-new-definition-for-long-covid-to-aid-in-consistent-diagnosis-documentation-and-treatment
https://nap.nationalacademies.org/read/27768/chapter/2
６月１日 世界保健総会は国際保健規則の改善のための広範囲決定的な改正案に合意 (WHO)
194の加盟国がの年次会合である世界保健総会は、本日国際保健規則（2005年)の重要な改正案に合意し、遅くとも1年以内に世界的なパンデミック協定の交渉を完了するという具体的な確約をした。
https://www.who.int/news/item/01-06-2024-world-health-assembly-agreement-reached-on-wide-ranging--decisive-package-of-amendments-to-improve-the-international-health-regulations--and-sets-date-for-finalizing-negotiations-on-a-proposed-pandemic-agreement
５月２９日 飲食店で発生した腸管出血性大腸菌O157食中毒事例について (越谷市保健所)
患者14名の間に日常生活の接点は認められなかった。 14名は10月31日～11月12日に越谷市内の飲食店Aの利用が共通し, 全員がハンバーグを喫食していた。
調理方法については従業員が客に「ハンバーグは銀箸を使って真ん中で2つに割り, 割った面を下にして十分加熱してお召し上がりください」と口頭で伝えるのみ
https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2639-related-articles/related-articles-531/12693-531r04.html
５月２９日 観光果樹園（りんご園）で発生した腸管出血性大腸菌O157食中毒事例 (茨城県)
症例定義は, 11月5日に当該果樹園を利用して試食用りんごを喫食した者で, 潜伏期間内に下痢, 嘔吐, 血便, 腹痛のいずれかの消化器症状を呈した者
21名中9名からO157: H7 VT2が検出
すべてMLVA complex 23c076であった。
https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2639-related-articles/related-articles-531/12692-531r03.html
５月２９日 2024/25シーズン向け新型コロナワクチンの抗原組成について (厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会)
WHOの推奨 JN.1系統及びその下位系統へのより高い中和抗体の誘導を目指すことが推奨
JN.1の成分を含む１価ワクチン接種は、JN.1系統の他の下位系統（KP.2等）に対して、JN.1と同等程度の中和抗体価の上昇を誘導
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001257952.pdf
５月２７日 急性呼吸器感染症（ARI）の今後の取扱いについて (厚生科学審議会感染症部会)
ARIの国内の動向として、「ARI定点/病原体サーベイランス」、重症例の動向として「SARIサーベイランス」、海外からの流入リスクの把握の一環として「入国時ゲノムサーベイランス」を実施。
https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/001257054.pdf
５月２４日 新型コロナウイルス感染症は、世界の平均寿命の水準における10年の進歩を除去した (WHO)
パンデミックは、わずか2年以内に平均寿命の改善における10年近くを進歩を一掃した。 2019 年から 2021 年の間に、世界の平均寿命は 71.4 歳へと1.8年低下した（2012 年の水準に後退）。同様に、世界の健康寿命は 2021 年に 61.9 歳へと 1.5 年低下した（2012 年の水準に後退）。
https://www.who.int/news/item/24-05-2024-covid-19-eliminated-a-decade-of-progress-in-global-level-of-life-expectancy
５月１７日 将来のパンデミックに備えるための日本の保健所の重要課題 (BMC医療業務研究/産業医科大学)
テーマのモデルは、８つの課題にまとめた。危機管理体制の確立、保健所・都道府県・医療機関の機能分担、保健所職員における明確な業務分担、専門家の育成の 、情報共有体制（感染症と施策に関する情報）、過重な業務への対応（他自治体からの支援、保健所における連携、外部委託）、業務効率化、通常業務との両立。
https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-024-11094-w
５月１７日 麻しん（はしか）患者の発生について (京都府/京都市)
https://www.pref.kyoto.jp/kentai/documents/240517hp.pdf
https://www.city.kyoto.lg.jp/hokenfukushi/cmsfiles/contents/0000326/326836/houdou.pdf
４月２５日 Kudoa hexapunctataが原因と疑われる食中毒事例の発生 (福島市保健所)
キハダマグロの残品と患者便2検体がK. hexapunctata特異的PCRで陽性となった 発症者のうち105名がキハダマグロの刺身を喫食していた
https://www.niid.go.jp/niid/ja/route/parasite/1966-idsc/iasr-in/12652-530d03.html
４月２４日 新型インフルエンザ等対策政府行動計画(案) (新型インフルエンザ等対策推進会議)
https://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/taisakusuisin/dai11_2024/gijisidai_2.pdf
４月２３日 最近の鳥インフルエンザA(H5N1)ウイルスの暫定的評価 (WHO他)
A(H5N1) ウイルスの検出は、野生および家畜（愛玩および養育を含む）の陸生および海洋の哺乳類を含む鳥以外の種で増加しており、より最近には米国のヤギや乳牛でも検出されている。
https://www.who.int/publications/m/item/joint-fao-who-woah-preliminary-assessment-of-recent-influenza-a(h5n1)-viruses
３月２９日 エムポックス 診療の手引き 第 2.0 版 (厚生労働省)
https://www.mhlw.go.jp/content/001183682.pdf
３月２９日 国内における劇症型溶血性レンサ球菌感染症の増加について (国立感染症研究所)
GAS(A群溶血性レンサ球菌)によるSTSS(劇症型溶血性レンサ球菌感染症)症例は、2023年全体で409例、2024年は第1週から第11週で335例の届出があった。
https://www.niid.go.jp/niid/ja/group-a-streptococcus-m/2656-cepr/12594-stss-2023-2024.html
３月２６日 高齢者福祉施設における疥癬集団発生事例 (多摩立川保健所/国立感染症研究所)
発症月別では2022年6月に初発例が発症し, 11月の収束判断後も症状を有する入所者が継続して存在していた。発症から診断までの日数（中央値）は52（1-262）日であった。
https://www.niid.go.jp/niid/ja/itch-m/itch-iasrd/12585-529d01.html
３月１９日 本邦で初めて確認された重症熱性血小板減少症候群のヒト−ヒト感染症例 (国立感染症研究所)
患者から医師への感染が成立した機会として2つの可能性があげられた。第1は初診救急外来にてサージカルマスクのみ装着して行った診察時であり、第2は死後処置時である。特に死後処置時には、医師Aは一重手袋、ガウン、サージカルマスクは装着していたが、アイガードは使用していなかった。中心静脈カテーテルの抜去や縫合処置は、直接ではないにしても血液に曝露される機会であった。結膜からの飛沫感染、あるいは個人防護具を外す際に血液に接触した可能性も考えられた。
https://www.niid.go.jp/niid/ja/sfts/sfts-iasrs/12572-530p01.html
３月８日 小児および思春期における新型コロナウイルス感染症後遺症の有病率と危険因子：一般住民における症例対照研究 (国際感染症誌/八尾市保健所・国立国際医療研究センター)
患者は対照よりも、持続する症状のある確率が高く（6.3％対2.2％、調整後オッズ比3.15、95％信頼区間2.08～4.77）、患者の53.6％が症状による現在の混乱を報告した。
以前の 2 回のワクチン接種は、これらのリスクを減少した (調整オッズ比0.52、0.29～0.93)。
https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(24)00079-1/fulltext
３月５日 新型コロナウイルス感染症の令和６年４月以降の医療提供体制及び公費支援等について （厚生労働省)
今般、本年３月末をもって、通常の医療提供体制への移行期間を終了とし、
本年４月以降、通常の医療提供体制とします
https://www.mhlw.go.jp/content/001219079.pdf
２月２６日 麻しん患者の発生について (奈良市)
患者が利用し、不特定多数の方と接触した可能性がある日時及び施設等
2月１９日（月） ＪＲ山陰本線及びＪＲ奈良線 １０時半～１２時半頃 二条駅出発（１０時半以降）➡ 京都駅経由 ➡ 奈良駅到着（１２時～１２時半）
２月２１日（水）１３時～１４時半 奈良市観光センター NARANICLE（ナラニクル）
https://www.city.nara.lg.jp/uploaded/attachment/172784.pdf
２月１５日 公衆衛生サーベイランスのためのカルバペネム耐性腸内細菌の定義におけるイミペネム耐性よりむしろメロペネム耐性の重要性 (BMC感染症誌/国立感染症研究所)
IPM 基準のみ群と MEPM 耐性群とは、カルバペネマーゼ遺伝子陽性率 (0% 対 67.8%)、多剤耐性率 (1.2% 対 65.8%)、および死亡率 (1.8% 対 6.9%) の点から、有意に異なっていた。https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-024-09107-4
１月３１日 懸念される変異型の流行期におけるCOVID-19の致死率 (国際感染症誌)
COVID-19の異なる変異型の間で致死率における差があり（アルファ2.62％、ベータ 4.19％、ガンマ 3.60％、デルタ 2.01％、オミクロン 0.70％）、致死率の差は大陸間にもあった。
https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(24)00018-3/fulltext
１月２４日 トイレの表面のウイルス汚染に対する流す時の蓋閉めと便器清掃が及ぼす影響 (米国感染制御誌)
ウイルスを植えたトイレを流した後、便座の底は平均 >107 PFU/100 cm2 であった。トイレ表面のウイルス汚染は、便器のふたの位置（上または下）と関係なかった。
https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(23)00820-9/fulltext
